Physical Address
304 North Cardinal St.
Dorchester Center, MA 02124
عمان- الندبات هي آثار جلدية تظهر نتيجة الجروح أو الإصابات المختلفة، ومن الممكن أن تكون مصدر إزعاج بسبب تأثيرها على مظهر الجلد. يناقش هذا التقرير أسباب الندبات وأنواعها المختلفة وأحدث العلاجات المتاحة لتحسين مظهر الجلد والتخفيف من آثارها.
يقول الدكتور سلام عبد الله الرجوب، أخصائي الأمراض الجلدية والعلاج بالليزر، إن الندبة عبارة عن نسيج ليفي يتم فيه استبدال الأنسجة الطبيعية بعد أي إصابة في الجلد. إنه نتاج العملية الطبيعية التي يحاول الجسم من خلالها التجدد والشفاء والشفاء.
أشكال الندبات
وأوضح الدكتور سلام أن الإصابات يمكن أن تؤدي إلى ظهور عدة أشكال من الندبات، والتي يمكن تلخيصها فيما يلي:
- الندبات الطبيعية: الندبات الطبيعية تظهر على شكل خطوط رفيعة جداً. وهي بشكل عام غير مؤلمة ولا تتطلب علاجًا خاصًا.
- ندبة الجدرة: تتشكل هذه الندبة نتيجة فرط نمو الأنسجة، حيث يتراكم الكولاجين بشكل غير منتظم، مما يؤدي إلى تكوين أنسجة سميكة تنمو خارج حدود الجرح. وقد تكون مصحوبة بأعراض مثل الألم أو الحكة.
- الندبة الضخامية: تنتج هذه الندبة أيضًا عن فرط نمو الأنسجة، ولكنها لا تتجاوز حدود الجرح الأصلي. وعادة ما تكون سميكة ومرتفعة فوق سطح الجلد وتكون في البداية حمراء اللون.
- علامات التمدد: تظهر هذه الندبات عندما يتمدد الجلد أو ينكمش بسرعة كبيرة. تظهر على شكل شقوق دقيقة أو كبيرة، تبدأ باللون الأحمر ثم تتحول إلى اللون الأبيض بمرور الوقت.
- ندبات حب الشباب: تتخذ هذه الندبات أشكالاً عديدة نتيجة التهابات الجلد العميقة، مثل الحفر أو الندبات العميقة التي تشبه الرؤوس الهرمية، أو المربعات، أو الحواف المستديرة.
أسباب تكوين الندبة
وأوضح الدكتور سلام أن تكوين الندبات يعتمد بشكل كبير على طبيعة الجلد والعوامل الوراثية. على الرغم من أن السبب الدقيق لتكوين الندبات غير معروف، إلا أن هناك عوامل تزيد من فرص ظهورها، مثل:
- العوامل العرقية: الأشخاص المنحدرون من أصل أفريقي أو آسيوي هم أكثر عرضة للإصابة بالندوب الجدرية.
- فصيلة الدم A: قد تلعب دوراً في زيادة خطر ندبات حب الشباب.
- التدخين أو اللعب بالبثور الملتهبة يمكن أن يزيد من خطر التندب.
- الأمراض الوراثية التي تؤثر على تكوين الكولاجين في الجلد يمكن أن تساهم أيضًا في زيادة خطر التندب.
طرق علاج الندبات
- العلاج المنزلي: يمكن لبعض العلاجات المنزلية أن تساعد في تحسين مظهر الندبات، مثل استخدام مقشرات الجلد التي تحتوي على حمض الساليسيليك، أو حمض الجليكوليك، أو الريتينول. ولكن من المهم أن يتم استخدامها تحت إشراف الطبيب المختص، حتى يتم تحديد النوع والتركيز المناسب لكل نوع بشرة.
- العلاج في العيادات المتخصصة: أكد الدكتور الرجوب أن العلاج في العيادات المتخصصة هو الخيار الأمثل للأشخاص الذين يعانون من الندبات العنيدة. تختلف العلاجات حسب نوع الندبة:
- علاج الندبات الجدرة والندبات المتضخمة: يشمل العلاج حقن الستيرويدات في موقع الندبة (حقن الستيرويد داخل الآفة)، أو الكي بالنيتروجين البارد (العلاج بالتبريد)، أو العلاج بالليزر مثل ليزر PDL أو الإزالة الجراحية للندبة (مراجعة جراحية).
- علاج ندبات حب الشباب وتشققات الجلد: تشمل العلاجات التقشير الكيميائي أو إعادة التسطيح بالليزر أو الوخز بالإبر الدقيقة أو تقشير الجلد أو حتى الجراحة لإزالة الندبات. يمكن أيضًا استخدام تقنيات مثل قطع الأنسجة الليفية وملء الندبة باستخدام مواد الحشو (الشق والحشو).
كما أبرزت الدكتورة سلام أهمية الوقاية في علاج الندبات، حيث أكدت أن الوقاية دائماً خير من العلاج. ولتجنب تفاقم مشكلة التندب أنصح المرضى باتباع النصائح التالية:
- علاج حب الشباب والتهابات الجلد في مرحلة مبكرة لمنع تندب.
- تجنب لمس البثور الملتهبة أو إزالتها بطريقة غير صحية.
- استخدمي الكريمات الموثوقة تحت إشراف طبي ولا تلجأي إلى الكريمات مجهولة المصدر.
- الالتزام بالاستخدام اليومي لواقي الشمس لحماية البشرة أثناء العلاج، حيث أن التعرض لأشعة الشمس يمكن أن يزيد من حساسية الجلد ويساهم في ظهور الندبات.
ويؤكد الدكتور سلام أن العناية بالبشرة ومنع تفاقم الالتهابات هي الخطوات الأولى لعلاج ناجح للندبات. بفضل خيارات العلاج العديدة المتوفرة في العيادات المتخصصة، يمكن لكل شخص اختيار الحل الأنسب وفقًا لنوع بشرته وحالته.
أحدث العلاجات لندبات الجلد
وتقول الدكتورة ندى زايد، أخصائية الأمراض الجلدية والتجميل الطبي والليزر، إن أهم التطورات في مجال علاج الندبات كان لها تأثير إيجابي على العلاجات المتاحة وفتحت أفقاً جديداً لتحسين مظهر البشرة، وعلاج الندبات بشكل أكثر فعالية. ، وتسريع عملية الشفاء، ومنها:
- الفراكشنال ليزر: يعتبر الفراكشنال ليزر من أحدث الطرق الفعالة لعلاج الندبات. يتضمن هذا النوع من الليزر تحفيز الجلد لإنتاج الكولاجين الجديد، مما يحسن نسيج الجلد ويقلل من ظهور الندبات.
- العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية: يساعد هذا العلاج على تجديد أنسجة الجلد بشكل فعال، حيث يتم استخراج البلازما من دم المريض واستخدامها لتحفيز نمو خلايا جديدة في المنطقة المصابة، مما يحسن مرونة الجلد ويقلل من آثار الندبات.
- التقشير الكيميائي المتقدم: يستخدم المعالج أحماض قوية مثل حمض التريكلوروسيتيك لإزالة الطبقات السطحية التالفة من الجلد، مما يحسن مظهر الندبات السطحية مثل ندبات حب الشباب ويجعل البشرة تبدو أكثر نضارة.
- الحشو: يستخدم الفيلر لعلاج الندبات العميقة التي تترك ثقوبًا في الجلد. تساعد هذه المواد على ملء الندبة وتحسين مظهر الجلد بشكل ملحوظ.
- الترددات الراديوية مع الإبر الدقيقة (Miconeedling): تساعد هذه التقنية على تحفيز تجديد خلايا الجلد وتقليل عمق الندبات. ينعم البشرة ويحفزها على إنتاج الكولاجين، مما يساعد على تحسين مظهر الندبات مع مرور الوقت.
كيفية تحديد العلاج الأنسب للندبة
وأكدت الدكتورة ندى أن اختيار العلاج المناسب يعتمد على نوع الندبة وخصائصها مثل العمق والشكل والموقع. تتضمن النصائح الأساسية لاختيار العلاج الأنسب ما يلي:
أولاً. استشارة الطبيب المختص: لمعرفة نوع الندبة وتقييم حالتها بدقة.
ثانيًا. اختيار العلاج بناءً على نوع الندبة: مثل:
- ندبات حب الشباب: يتم علاجها بالليزر الجزئي أو الإبر الدقيقة.
- الندبات الجراحية: تتطلب العلاج بالليزر أو السيليكون الموضعي.
- الندبات المصبوغة: يتم علاجها بالتقشير الكيميائي أو بالليزر لإزالة التصبغ.
- الآثار الجانبية للعلاجات وكيفية التعامل معها
وأوضحت الدكتورة ندى أنه على الرغم من فعالية العلاجات الحديثة إلا أنها يمكن أن تترافق مع بعض الآثار الجانبية التي يجب التعامل معها بحذر:
- العلاج بالليزر: قد يسبب احمراراً أو تورماً مؤقتاً، وينصح باستخدام الكريمات المهدئة للبشرة وواقي الشمس لحماية الجلد بعد العلاج.
- التقشير الكيميائي: يمكن أن يؤدي إلى تقشير الجلد أو تهيجه، وهو ما يمكن تجنبه باستخدام المرطبات الطبية.
- الوخز بالإبر الدقيقة والترددات الراديوية: قد تحدث كدمات أو احمرار مؤقت، والذي يختفي عادة خلال بضعة أيام.
- الحشو: قد يسبب تورمًا أو كدمات طفيفة، لكن هذه الأعراض تختفي سريعًا.
مدة العلاج والنتائج المتوقعة
وقالت الدكتورة ندى إن مدة العلاج والوقت الذي يستغرقه ظهور النتائج يعتمد على نوع الندبة. تتطلب الندبات السطحية عادة جلسة واحدة، في حين أن الندبات العميقة قد تتطلب من 3 إلى 6 جلسات، بفاصل 4 إلى 6 أسابيع. تظهر النتائج النهائية عمومًا بعد مرور شهرين إلى ثلاثة أشهر من انتهاء العلاج.
نصائح مهمة لتحسين مظهر البشرة:
- اتبع نظامًا منتظمًا للعناية بالبشرة يتضمن التنظيف اللطيف والترطيب اليومي لبشرتك.
- تجنب التعرض المفرط لأشعة الشمس واستخدم واقي الشمس يوميًا.
- استشر طبيبًا متخصصًا لتحديد العلاج الأنسب لنوع الندبة لديك.
- التحلي بالصبر: علاج الندبات يحتاج إلى وقت وجهد لتحقيق أفضل النتائج.
تؤكد الدكتورة ندى زايد أن علاج الندبات أصبح أكثر فعالية بفضل التقدم في الطب الحديث. من خلال الاستشارة الطبية المبكرة واختيار العلاج الأنسب، يمكن للمرضى تحسين مظهر بشرتهم بشكل كبير. الوقاية والعناية المستمرة بالبشرة هي الأساس لمنع ظهور الندبات في المستقبل وتحقيق نتائج مرضية وسريعة.